Le casse malattia pubbliche tedesche devono fare i conti con l’aumento dei costi sanitari, riserve limitate e contributi aggiuntivi più elevati. Nel primo semestre del 2026, la spesa per le prestazioni è aumentata del 7,4%, mentre le entrate sono cresciute del 4,1%, secondo i dati citati in una valutazione della solidità finanziaria condotta dall’Istituto tedesco per i servizi finanziari (DFSI) per Handelsblatt.

Nel periodo, le casse hanno comunque registrato un avanzo di circa 2,6 miliardi di euro. L’articolo afferma che ciò è dovuto principalmente all’aumento dei contributi e che l’avanzo serve a ricostituire le riserve, diminuite drasticamente. A metà del 2026, le casse malattia pubbliche disponevano di riserve pari a circa 7,5 miliardi di euro: poco più di 0,2 mesi di spesa, all’incirca il minimo previsto dalla legge.

Nessuna cassa ha ottenuto il giudizio massimo della valutazione, «eccellente». Tra le casse accessibili in tutta la Germania, Tui BKK è stata l’unica a ricevere il giudizio «molto buono». Techniker Krankenkasse, Barmer, Audi BKK, HKK Krankenkasse, HEK Hanseatische Krankenkasse, MKK Meine Krankenkasse e SBK hanno ricevuto giudizi «buoni».

Tra le casse disponibili a livello regionale, BKK firmus, BKK SBH, BKK Public e BKK Faber-Castell & Partner sono state giudicate «molto buone». La valutazione DFSI attribuisce a liquidità e patrimonio un peso complessivo del 50%, riflettendo l’esigenza delle casse di adempiere ai propri obblighi anche in caso di oscillazioni dei mercati, dei tassi d’interesse o dei costi delle prestazioni.

Le casse stanno ora preparando i propri bilanci per il 2027. Ciascuna stabilisce il proprio contributo aggiuntivo, che si somma all’aliquota contributiva generale del 14,6%. L’articolo riferisce che, secondo il Ministero federale della Salute tedesco, l’aliquota aggiuntiva media per il 2026 è del 2,9%, mentre il calcolo del DFSI la colloca sopra il 3%.

L’aliquota aggiuntiva della Techniker Krankenkasse è attualmente del 2,69%. Il suo amministratore delegato, Jens Baas, ha attribuito in parte tale aliquota a strutture amministrative snelle e processi efficienti. Le casse valutate con oltre un milione di iscritti hanno registrato costi amministrativi medi di circa 198 euro per assicurato; quelle con un numero di iscritti compreso tra 500.000 e un milione hanno avuto una media di circa 168 euro. Secondo il rapporto, in media le casse più piccole sono risultate più efficienti.

Una previsione del gruppo di stima GKV indica che nel 2027 il contributo aggiuntivo medio matematicamente necessario potrebbe rimanere stabile, anche se la decisione per ciascuna cassa viene generalmente presa dal suo consiglio di amministrazione a dicembre.

Fonti: Handelsblatt.