Deutschlands gesetzliche Krankenkassen sehen sich steigenden medizinischen Kosten, begrenzten Rücklagen und höheren Zusatzbeiträgen gegenüber. Im ersten Halbjahr 2026 stiegen die Leistungsausgaben um 7,4 %, während die Einnahmen laut den Zahlen, die in einer Bewertung der finanziellen Stärke durch das Deutsche Finanz-Service Institut (DFSI) für das Handelsblatt angeführt wurden, um 4,1 % zunahmen.

Dennoch verzeichneten die Kassen in diesem Zeitraum einen Überschuss von etwa 2,6 Milliarden Euro. Dem Artikel zufolge wurde dieser hauptsächlich durch höhere Beiträge erzielt und wird benötigt, um die stark gesunkenen Rücklagen wieder aufzubauen. Mitte 2026 verfügten die gesetzlichen Krankenkassen über Rücklagen von rund 7,5 Milliarden Euro – etwas mehr als 0,2 Monatsausgaben und damit ungefähr auf Höhe des gesetzlichen Mindestwerts.

Keine Kasse erhielt die Bestnote „ausgezeichnet“. Unter den bundesweit geöffneten Kassen wurde allein die Tui BKK mit „sehr gut“ bewertet. Die Techniker Krankenkasse, die Barmer, die Audi BKK, die HKK Krankenkasse, die HEK Hanseatische Krankenkasse, die MKK Meine Krankenkasse und die SBK erhielten die Note „gut“.

Unter den regional verfügbaren Kassen wurden die BKK firmus, die BKK SBH, die BKK Public und die BKK Faber-Castell & Partner mit „sehr gut“ bewertet. In der DFSI-Bewertung fließen Liquidität und Vermögen mit insgesamt 50 % ein. Damit wird berücksichtigt, dass die Kassen ihren Verpflichtungen auch dann nachkommen müssen, wenn Märkte, Zinssätze oder Leistungskosten schwanken.

Die Kassen bereiten derzeit ihre Haushalte für 2027 vor. Jede Kasse legt ihren eigenen Zusatzbeitrag fest, der zusätzlich zum allgemeinen Beitragssatz von 14,6 % gezahlt wird. Dem Artikel zufolge beträgt der durchschnittliche Zusatzbeitrag für 2026 laut dem Bundesministerium für Gesundheit 2,9 %, während die Berechnung des DFSI ihn mit über 3 % ansetzt.

Der Zusatzbeitrag der Techniker Krankenkasse liegt derzeit bei 2,69 %. Ihr Vorstandsvorsitzender Jens Baas führte den Beitrag teilweise auf schlanke Verwaltungsstrukturen und effiziente Abläufe zurück. Die Kassen mit mehr als einer Million Mitgliedern, die bewertet wurden, hatten durchschnittliche Verwaltungskosten von etwa 198 Euro pro versicherter Person; bei Kassen mit 500.000 bis einer Million Mitgliedern lag der Durchschnitt bei etwa 168 Euro. Kleinere Kassen waren der Analyse zufolge im Durchschnitt effizienter.

Eine Prognose der GKV-Schätzergruppe deutet darauf hin, dass der rechnerisch erforderliche durchschnittliche Zusatzbeitrag 2027 stabil bleiben könnte. Die Entscheidung für jede einzelne Kasse trifft jedoch üblicherweise im Dezember ihr Verwaltungsrat.

Quellen: Handelsblatt.