Flight for Life, das Patienten in Krankenhäuser im Südosten Wisconsins transportiert, zufolge schuldet Anthem dem Unternehmen 2,1 Millionen Dollar für Dutzende Rettungshubschrauberflüge in den vergangenen zwei Jahren. Zu den Patienten gehörten Menschen, die bei Autounfällen verletzt wurden, Frühgeborene und Erwachsene mit Atemnot.
Die für einzelne Flüge geltend gemachten Beträge reichen von 9.382 bis 62.373 Dollar. Leif Erickson, Geschäftsführer von Flight for Life, sagte, Anthem habe die Rechnungen in der Vergangenheit stets bezahlt, die Zahlungen aber Ende vergangenen Jahres eingestellt. „Es war, als hätten sie einfach den Wasserhahn zugedreht“, sagte er.
Der Streit findet vor dem Hintergrund zunehmender Konflikte zwischen Krankenversicherern und medizinischen Leistungserbringern über ein Gesetz aus dem Jahr 2022 statt, das Patienten vor überraschenden Arztrechnungen schützen soll. Das Gesetz erlaubt es Schiedsrichtern, eine angemessene Erstattung festzulegen, und hat Millionen von Streitfällen ausgelöst. Die Leistungserbringer haben Schiedsverfahren mit überwältigender Mehrheit gewonnen und sich bisweilen Zahlungen gesichert, die deutlich über den üblichen Sätzen der Versicherer liegen.
Quellen: The New York Times Business.